D-SNP 가입자 리소스

Providence Medicare Dual Plus(HMO D-SNP)

퀵 링크

식품에 대해 분기당 최대 $200*

식품, 유제품, 육류 등과 같은 건강한 식품 구매에 대한 수당

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$0 처방 공제액

처방약 공제액 $0 및 최저 $0까지 낮아진 공동 부담금

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치과용 $900

크라운, 신경치료 등에 사용할 수 있도록 6개월마다 $450 제공

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$0 시력 관리

안경 또는 콘택트렌즈에 대해 $150의 수당이 부과되는 $0의 눈 검사

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비의료 이송*

식료품점, 약국 또는 기타 장소로의 편도 이동 24회*

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일반의약품 지원금 분기당 $40

일반의약품 지원금 분기당 $40

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간병인 동반 이용이 가능한 헬스장 멤버십

20,000개 이상의 체육관 이용 가능

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연중무휴 의료 경보 시스템

버튼을 누르기만 하면 연중무휴 24시간 무료로 긴급 지원을 받을 수 있습니다.

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입원 후 식사 배달(28일)

데워서 바로 먹을 수 있는 식사를 집으로 직접 배송해 드립니다.

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건강에 대한 인센티브

건강한 행동에 대한 보상으로 연간 최대 $150 받기

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리소스

추가 리소스 및 유용한 플랜 정보

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주요 혜택

  • 식품 및 농산물 수당*

    당뇨병, 천식, 심장 질환 등과 같은 만성 질환이 하나 이상 있는 경우 3개월마다 식품 및 농산물에 대해 $200을 받을 수 있습니다.


    *이 혜택은 만성질환자를 위한 특별 부가 혜택 프로그램(SSBCI)의 일부입니다. 당뇨병, 만성 및 장애를 유발하는 정신 질환, 심혈관 질환, 만성 폐 질환, 신경계 질환 및 기타 명시되지 않은 질환이 있는 가입자는 이 혜택에 대한 자격이 있을 수 있습니다. 이 혜택의 자격은 귀하의 질환에만 기반하여 보장할 수 없습니다. 모든 해당 자격 요건을 충족해야 혜택이 제공됩니다. 자세한 내용은 833-949-0266 으로 문의하십시오.


    만성 질환자를 위한 특별 부가 혜택(SSBCI) 프로그램에 포함된 모든 적용 질환 목록:

    영어 | 스페인어 | 베트남어 | 러시아어 | 중국어 간체 


    이 혜택을 받을 자격이 되시면 편지를 받게 됩니다. 자격을 갖춘 경우, 식품 및 농산물 수당은 3개월마다 유연 복지 카드에 추가됩니다.


    이미 유연 복지 카드를 가지고 계시다면, 동일한 카드를 계속 사용하십시오. 새 카드는 제공되지 않습니다. 새 회원인 경우, 카드에 이미 자금이 충전되어 제공됩니다. 처음 사용하기 전에 활성화해야 합니다.


    이미 혜택을 받고 있는지 확인하려면 MyBenefitsCenter.com 계정에 로그인하고 잔액을 확인하십시오.


    현재 이 혜택을 받고 있지 않지만 자격 요건을 충족한다고 생각되시면 고객 서비스 팀(833-949-0266 또는 503-574-5076 (TTY: 711))에 문의해 주세요.

  • 처방

    귀하의 플랜에는 $0 처방 공제액, $0 또는 낮은 공동 부담금, $0 백신 및 100일 리필이 포함됩니다. 처방 의약품 혜택에 대한 전체 개요를 보려면 혜택 요약을 확인하십시오.


    약국


    당사는 34,000개 이상의 선호 약국과 협력하므로 귀하에게 가장 적합한 약국을 찾을 수 있습니다. 가까운 약국을 찾으려면 다음 주소를 방문하십시오. TheProvidenceAdvantage.com/Locations. 또는 약국 라인을 건너뛰려면 우편 주문에 가입하십시오.


    우편 주문3


    우편 주문을 통해 처방전을 집으로 쉽게 배송할 수 있습니다. 의사에게 100일 처방전을 작성하여 아래 약국 중 한 곳으로 보내달라고 요청하십시오. 온라인으로 계정을 설정하고 관리하거나 나열된 전화번호로 전화하여 시작하십시오.


    Costco 우편 주문 약국
    Costco.com/Home-Delivery
    (800) 607-6861번으로 월요일부터 금요일, 오전 5시부터 오후 7시(태평양 표준시)까지, 토요일 오전 9시 30분부터 오후 2시(태평양 표준시)까지 전화하십시오


    우편 처방 서비스
    PPSRX.com
    월요일부터 금요일까지 오전 6시~오후 6시(태평양 시간), 토요일 오전 9시~오후 2시(태평양 시간)에 (503) 797-2100 또는 (800) 552-6694로 전화하세요.


    3처방집 및 약국 네트워크는 언제든지 변경될 수 있습니다. 필요한 경우 통지를 받게 됩니다.

  • 치과

    귀하의 Medicaid 플랜에는 클리닝, 검진 등과 같은 예방적 치과 치료가 포함되어 있습니다. 전체 보장 서비스 목록을 확인하거나 네트워크 소속 Medicaid 치과의를 찾으려면 오리건 건강 플랜(Medicaid) 혜택을 참조하세요.


    귀하의 Providence Medicare Advantage D-SNP 플랜에는 6개월마다 $450의 치과 수당이 포함되어 있습니다. 이 수당은 크라운 치료, 근관 치료 및 잇몸 치료와 같이 Medicaid 플랜에서 보장하지 않는 치과 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다.


    $450 치과 수당이 6개월마다 유연 복지 카드에 적립됩니다. 원하는 치과를 자유롭게 방문하세요 – 네트워크에 제한되지 않습니다.


    이미 유연 복지 카드를 가지고 계시다면, 동일한 카드를 계속 사용하십시오. 새 카드는 제공되지 않습니다. 새 회원인 경우, 카드에 이미 자금이 충전되어 제공됩니다.  처음 사용하기 전에 활성화해야 합니다.

  • 시력

    귀하의 플랜에는 $0의 눈 검사와 $150의 안경 및 콘택트렌즈 수당이 포함됩니다4


    정기적인 시력 검사와 새 안경 또는 콘택트렌즈로 눈 건강을 지키세요. 시력 관리를 위해 Medicare를 수락하는 자격을 갖춘 제공자를 방문하십시오.


    4$150 이상의 비용은 가입자 부담 비용으로 지불해야 합니다.

  • 비의료 목적의 교통편*

    이동을 지원하기 위해 편도 24회 교통편을 $0에 이용할 수 있는 특별 프로그램의 자격 요건을 충족할 수 있습니다. 비의료 목적은 교통편은 식료품점, 약국, 미용실 등 다양한 장소로 이동하는 데 도움을 줍니다. 편도 최대 25마일까지 이동할 수 있습니다.


    이 혜택을 받을 자격이 되시면 편지를 받게 됩니다.


    Kaizen Health와 첫 번째 탑승 예약을 하시거나 자세한 내용을 알고 싶으시면 844-556-3730으로 전화해 주십시오.


    *이 혜택은 만성질환자를 위한 특별 부가 혜택 프로그램(SSBCI)의 일부입니다. 당뇨병, 만성 및 장애를 유발하는 정신 질환, 심혈관 질환, 만성 폐 질환, 신경계 질환 및 기타 명시되지 않은 질환이 있는 가입자는 이 혜택에 대한 자격이 있을 수 있습니다. 이 혜택의 자격은 귀하의 질환에만 기반하여 보장할 수 없습니다. 모든 해당 자격 요건을 충족해야 혜택이 제공됩니다. 자세한 내용은 833-949-0266 또는 503-574-5076 (TTY: 711)로 문의해 주십시오.


    만성 질환자를 위한 특별 부가 혜택(SSBCI) 프로그램에 포함된 모든 적용 질환 목록:

    영어 | 스페인어 | 베트남어 | 러시아어 | 중국어 간체 

  • 비처방 수당

    귀하의 플랜에는 3개월마다 40달러의 비처방 제품(OTC) 구매 지원금이 포함되어 있으며, 유연 복지 카드를 사용하여 밴드, 기침 시럽 등 다양한 OTC 품목을 구매할 수 있습니다. 배송비 없이 전화, 웹 또는 우편 카탈로그로 품목을 주문할 수도 있습니다.


    Walgreens, Fred Meyer, Walmart, Dollar Store와 같은 매장에서 직불카드처럼 카드를 사용하세요.


    $40 OTC 수당이 3개월마다 자동으로 유연 복지 카드에 추가됩니다.


    이미 유연 복지 카드를 가지고 계시다면, 동일한 카드를 계속 사용하십시오. 새 카드는 제공되지 않습니다. 새 회원인 경우, 카드에 이미 자금이 충전되어 제공됩니다.  처음 사용하기 전에 활성화해야 합니다.


    카탈로그를 주문하거나 승인된 품목 및 소매점 전체 목록을 보려면 MyBenefitsCenter.com을 방문하세요. 유연 복지 카드를 준비하여 로그인하세요.

  • 체육관 멤버십.

    One Pass™ 피트니스 프로그램을 통해 귀하와 귀하의 보호자는 20,000개 이상의 체육관에 액세스하고, 집이나 이동 중에 가상 수업에 참여하며, 언제든지 피트니스 장소를 무료로 변경할 수 있습니다.


    가입하고 개인 회원 코드를 받아 YourOnePass.com에서 가까운 체육관을 찾거나 (877) 504-6830(월요일부터 금요일, 오전 6시부터 오후 7시(태평양 표준시))로 전화하세요. 

  • 연중무휴 의료 경보 시스템

    언제든지 무료로 긴급 지원을 받을 수 있습니다. 도움 버튼을 누르면 응답 센터에 연결됩니다. 도움 요청을 보내거나 이웃이나 가족에게 전화하거나 Providence 간호사와 연결할 수 있습니다.


    지금 Providence.ConnectAmerica.com에 등록하거나 (877) 909-4882로 전화하십시오.

  • 병원 퇴원 후 식사 배달

    퇴원 후에는 회복에 집중해야 하며, 영양가 있는 식사는 회복에 중요한 부분입니다. 입원할 때마다 퇴원 후 28일 동안 하루 두 끼의 식사를 무료로 자택까지 배달받을 수 있습니다. 전국적으로 배송 가능합니다.


    병원 퇴원 후 식사에 대해 더 알아보거나 요청하려면 MomsMeals.com/ProvMa를 방문하세요.


    매일 건강한 식사 할인을 받으려면 MomsMeals.com/ProvMa를 방문하고 프로모션 코드를 사용하세요: ProvMA 또는 (877) 508-6667로 전화하세요.

  • 건강 인센티브

    다양한 건강 인센티브를 완료하여 플렉서블 혜택 카드로 사용할 추가 지원금을 받으세요.


    건강 위험 평가 완료 시 $501


    건강 위험 평가를 완료하면 OTC 품목에 사용할 수 있는 플렉서블 혜택 카드에 $50를 추가해 드립니다. 다음은 귀하가 현재 받고 있는 치료와 추가로 필요할 수 있는 치료를 파악하는 데 도움이 되는 질문 목록입니다. 전화를 받거나 우편으로 양식을 받을 수 있습니다.


    건강 위험 평가를 완료하면 케어 매니저와 함께 다음을 진행할 수 있습니다.


    • 귀하를 위한 개인 케어 플랜 만들기
    • 귀하의 의료 필요 이해
    • 의료팀과 함께 치료 조정

    건강 위험 평가 일정을 잡거나 케어 매니저와 상담하려면 월요일부터 금요일, 오전 8시부터 오후 5시(태평양 표준시)까지 (800) 662-1121(TTY: 711)로 전화하십시오.


    연간 웰니스 방문 완료 시 $502


    귀하의 건강이 저희의 최우선입니다, 연간 웰니스 방문을 완료하면 플렉서블 혜택 카드에 $50를 추가해 드립니다.


    연간 웰니스 방문 일정을 잡으려면 일차 의료 제공자에게 연락하십시오. 


    또한 아래의 각 활동을 완료할 때마다 연간 $25를 받게 됩니다3.


    • 당뇨병성 안과 검사
    • 당뇨병성 신장 건강 평가

    1 담당 의사가 진료비 청구서를 제출한 후 3개월 이내에 지원금이 자동으로 카드에 충전됩니다. 받은 지원금은 해당 프로그램 연도 내에 사용해야 합니다. 연도 종료 후 90일 이내에 사용하지 않은 자금이나, Providence Health Assurance 보장 기간이 종료된 후 남은 자금은 소멸됩니다.

    2 PCP와 검진을 완료할 수 없는 경우, 저희 연간 웰니스 방문 파트너인 Advantmed가 편리한 가정 방문 일정을 잡기 위해 연락할 수 있습니다. PCP와의 예약이 잡혀 있는 경우 Advantmed를 다시 방문할 필요가 없습니다.

    3 가입자는 18~75세(당뇨병성 안과 검사) 또는 18~85세(당뇨병성 신장 건강 평가)여야 하며, 지난 2년 이내에 당뇨병 진단을 받은 적이 있어야 인센티브를 받을 수 있습니다. 

  • 유연 복지 카드
    Providence VISA 카드 블루

    플랜에는 치과, 처방전 없이 구매할 수 있는 품목(OTC) 및 식료품 등 의료 비용을 지불하는 데 도움이 되는 유연 복지 카드가 포함되어 있습니다.


    • 이미 유연 복지 카드를 보유하고 있는경우 동일한 카드를 계속 사용하십시오. 새 카드는 제공되지 않습니다.
    • 신규 회원인 경우, 카드에 이미 잔액이 들어 있습니다. 처음 사용하기 전에 활성화해야 합니다.

    귀하의 플랜에는 다음이 포함됩니다.


    • 6개월마다 $450의 치과 수당을 받습니다. 이 수당은 6개월마다 카드에 로딩됩니다. 이 금액은 신경치료 등 Medicaid에서 보장하지 않는 치과 진료 서비스에 사용할 수 있습니다.
    • 분기당 $40의 일반의약품(OTC) 지원금이 3개월마다 자동으로 카드에 충전됩니다. OTC 제품에는 밴드, 기침용 시럽, 통증 완화제 및 기타 수천 가지 제품이 포함됩니다.
    • 자격 요건을 충족하는 경우*, 식품 및 신선 농산물 지원금 $200가 3개월마다 카드에 충전됩니다(연간 최대 $800).
    • 건강 위험 평가를 완료하면 $50가 제공됩니다.
    • 주치의에게 연례 건강검진을 받으면 $50가 제공됩니다.

    건강 인센티브 활동을 완료하면 카드에 추가로 적립되는 금액을 받을 수도 있습니다.


    알아두면 좋은 사항
    다음은 어떤 품목이 보장되는지 추적하고 쇼핑하기 전에 카드에 충분한 금액이 있는지 확인하는 데 도움이 되는 몇 가지 팁입니다.


    카탈로그를 확인하십시오
    이부프로펜과 같은 많은 품목의 경우 하나의 크기 또는 수량만 승인됩니다. 온라인 카탈로그를 검색하여 승인된 품목, 크기 및 수량을 찾으십시오. 카탈로그 및 기타 유용한 팁은 TheProvidenceAdvantage.com/OTC에서 확인할 수 있습니다. 


    애플리케이션 사용하기


    비처방 제품 로고


    OTC 네트워크 앱을 사용하면 유연 복지 카드를 사용할 때 추측할 필요가 없습니다. 잔액을 확인하고, 상품을 검색하거나, 판매점을 찾고, 온라인으로 쇼핑할 수 있습니다. 매장에 있을 때 품목을 스캔하여 승인되었는지 확인할 수도 있습니다.


    App Store 또는 Google Play에서 OTC 네트워크 앱을 다운로드합니다.


    중요 사항: 2027년 1월 1일까지 자금을 사용하십시오. 남은 금액은 다음 해로 이월되지 않습니다.

건강 관리 및 혜택에 대한 추가 지원 받기

노트북 화면을 보는 여성
케어 관리

당사의 케어 매니저는 귀하가 올바른 치료를 받을 수 있도록 하여 건강을 유지하도록 도와드립니다. 또한 커뮤니티 리소스와 모든 혜택에 액세스하는 데 도움이 될 수 있습니다.

혜택 조정

당사는 Medicare 및 Medicaid 청구 지불 및 혜택을 조정하여 의료 서비스를 간소화합니다.

리소스 및 중요한 정보



고객 지원 부서에 문의

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도움이 필요하시면 저희에게 문의해 주세요. 질문에 답변하거나 필요한 리소스를 찾는 데 도움을 드리겠습니다.

Local: 503-574-5076 TTY: 711

무료 전화: 833-949-0266 TTY: 711

운영 시간: 오전 8시~오후 8시(태평양 표준시). 10월 1일부터 3월 31일까지는 주 7일, 4월 1일부터 9월 30일까지는 월요일~금요일.

법적 고지

이 페이지의 정보는 Providence Medicare Dual Plus (HMO D-SNP) 회원에게 적용됩니다. 

*이 혜택은 만성 질환자를 위한 특별 부가 프로그램의 일부입니다. 당뇨병, 만성 및 장애를 유발하는 정신 질환, 심혈관 질환, 만성 폐 질환, 신경계 질환 및 기타 명시되지 않은 질환이 있는 가입자는 이 혜택에 대한 자격이 있을 수 있습니다. 이 혜택의 자격은 귀하의 질환에만 기반하여 보장할 수 없습니다. 모든 해당 자격 요건을 충족해야 혜택이 제공됩니다. 자세한 내용은 833-949-0266 (TTY: 711)로 문의해 주십시오.

Providence Health Assurance는 Medicare 및 Oregon Health Plan 계약을 체결한 HMO, HMO-POS 및 HMO SNP입니다. 의료 보험에 가입하는 것은 계약 갱신에 따라 달라집니다.


웹페이지 마지막 업데이트: 2026년 10월 1일 

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