El plan estatal PEBB cubre los servicios médicos necesarios a nivel de beneficios en red cuando usted y/o sus dependientes cubiertos se encuentran fuera de los Estados Unidos.

Lo siguiente le ayudará a prepararse para el viaje:

• Adquiera sus medicamentos de mantenimiento. Deje al menos 21 días para adquirir estas recetas a través de una farmacia de venta por correo o para adquirir un suministro de 90 días en una farmacia minorista preferente.
• Si va a estar fuera del país por más de 90 días, comuníquese con el servicio de atención al cliente de Providence para obtener asistencia extendida para solicitudes.
• Conserve las prescripciones en sus envases originales con su etiqueta original.
• Haga una copia de su receta en caso de pérdida o robo de los medicamentos.

Al adquirir una receta fuera de los EE. UU., deberá pagar directamente a la farmacia y enviar una solicitud de reclamación (PDF) a Providence Health Plan para su reembolso. Si está tomando un medicamento de uso continuo, puede evitar este proceso al solicitar el surtido de sus medicamentos a través de un servicio de envío por correo o pidiendo un suministro extendido mediante Providence Health Plan. Si se encuentra en un período sabático o en una capacitación prolongada que lo lleve fuera del país durante más de 90 días, llame al servicio de atención al cliente de Providence Health Plan al 503-574-7500 u 800-878-4445 (TTY: 711) para solicitar suministros extendidos.

Conozca las directrices de viaje de las compañías aéreas asociadas a los equipos médicos duraderos.

Tenga a mano los siguientes números cuando viaje:

• Servicio de atención al cliente de Providence Health Plan 503-574-7500 u 800-878-4445 (TTY: 711)
• Línea recursos de Providence: 800-562-8964

Necesitará su tarjeta de identificación de miembro. También es posible que necesite un formulario de reclamación internacional.

Si se trata de una emergencia, es decir, si sufre una lesión o enfermedad potencialmente mortal, o una afección que pondría gravemente en peligro su salud, llame al número de emergencia del país. Por ejemplo, en EE. UU., el número de emergencia es 9-1-1. En la mayoría de los países europeos, el número de emergencia es 1-1-2.

Llame al servicio de atención al cliente de Providence Health Plan al 503-574-7500 u 800-878-4445 (TTY: 711). Un representante lo ayudará a encontrar un proveedor.

La forma de pagar las reclamaciones depende del proveedor. Algunos proveedores internacionales presentan una reclamación de servicios médicos a Providence Health Plan en su nombre. Sin embargo, en algunos casos, puede que tenga que pagar por los servicios cuando reciba atención y presentar un Formulario de reclamación internacional a Providence Health Plan.

Siga estos pasos para obtener un reembolso:

 

• Le recomendamos comunicarse con el servicio de atención al cliente sobre los servicios de atención médica durante viajes internacionales antes de iniciar su viaje. Esto nos permitirá agilizar nuestros esfuerzos para asistirle con cualquier reclamación que pudiera necesitar realizar mientras se encuentra fuera del país.
• Si recibe atención médica, solicite una factura detallada de los servicios que recibe. Si la factura está en un idioma extranjero, solicite que se traduzca al inglés.
• Utilice esta información para rellenar el formulario de reclamación internacional.
• Pida al proveedor que rellene la sección Proveedor de atención médica del formulario.
• Envíe su factura detallada, comprobante de pago y un formulario de reclamo internacional completo a Providence Health Plan. Asegúrese de incluir los números de identificación de su grupo y de miembro, los cuales se encuentran en su tarjeta de identificación de miembro.
• Recuerde: Las reclamaciones deben presentarse en el plazo de un año a partir de la fecha de entrega.

Las facturas detalladas deben incluir:

 

• Fecha del servicio
• Nombre, dirección y domicilio del médico u otro proveedor médico que prestó el servicio
• Código(s) de diagnóstico y procedimiento
• Importe cobrado por cada servicio

Consulte el Formulario de reclamación internacional para obtener más información o póngase en contacto con el servicio de atención al cliente de Providence Health Plan llamando al 503-574-7500 o al 800-878-4445 (TTY: 711).