Comparación de planes 2026
Esta es solo una breve comparación de los beneficios. Las normas de cobertura de Medicare se aplican a las prestaciones enumeradas a continuación, por ejemplo, debe continuar pagando su prima de Medicare Parte B.
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Providence Medicare Align Group Plan + Rx (HMO) |
Providence Medicare Flex Group Plan + Rx |
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|---|---|---|---|
| Dentro de la red | Dentro de la red | Fuera de la red | |
| Importe máximo de gasto asumido por el asegurado | $1.500 | $3.000 combinados dentro y fuera de la red | |
| Deducible | $0 | $0 | |
| Beneficios | Usted paga | Usted paga | |
| Afiliación al gimnasio | $0 | $0 | Sin cobertura |
| Visita al médico (PCP) | $15 | $20 | $30 |
| Visita a especialista | $20 | $25 | $35 |
| Visitas virtuales | $0 | $0 | Sin cobertura |
| Medicina preventiva | $0 | $0 | $0 |
| Laboratorio | $0 | $0 | 20% |
| Radiografías | 10% | 10% | 20% |
| Equipos médicos duraderos | 20% | 20% | 20% |
| Suministros para diabetes | $0 | $0 | 20% |
| Cirugía ambulatoria | $75 | $150 | 20% |
| Hospital de internación | Días 1-5: $100 Días 6 y siguientes: $0 |
Días 1-4: $125 Días 5 y siguientes: $0 |
20% |
| Centro de enfermería especializada | Días 1-100: $0 | Días 1-20: $0 Días 21-100: $50/día |
20% |
| Salud en el hogar | $0 | 10% | 20% |
| Consejería de salud mental y dependencia a sustancias químicas | $20 | $25 | $35 |
| Terapia: PT, OT, ST | $20 | $25 | $35 |
| Quiropráctica (solo cubierto por Medicare) | $20 | $20 | $35 |
| Podología (solo cubierto por Medicare) | $20 | $25 | $35 |
| Rehabilitación cardíaca (solo cubierto por Medicare) | $20 | $25 | $35 |
| Rehabilitación pulmonar (solo cubierto por Medicare) | $20 | $20 | $35 |
| Medicamentos Parte B | 0 %-20 % Reparto de costo de insulina hasta $35 al mes |
0 %-20 % (Reparto de costos de insulina hasta $35 al mes) |
20 % (Reparto de costos de insulina hasta $35 al mes) |
| Servicios auditivos (cubiertos por Medicare) | $20 | $25 | $35 |
| Examen auditivo de rutina | $0 | $0 | Sin cobertura |
| Audífonos | $399 - Avanzado $699 - Premium |
$399 - Avanzado $699 - Premium |
Sin cobertura |
| Examen oftalmológico cubierto por Medicare | $20 | $25 | $35 |
| Examen oftalmológico de rutina | $15 | $20 | $20 |
| Gafas graduadas (lentes, monturas, mejoras) | Cubierto hasta $200 - cada dos años | Cubierto hasta $200 - cada dos años |
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| Lentes de contacto: en lugar de gafas | Cubierto hasta $200 - cada dos años | Cubierto hasta $200 - cada dos años |
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| Cobertura mundial | |||
| Atención de urgencias* | $25^ | $25^ | $25^ |
| Sala de urgencias* | $50^ | $65^ | $65^ |
| Ambulancia (aérea/terrestre) | $50 | $50 | $50 |
Consulte la lista completa de beneficios de cada plan.
*Pueden aplicarse imágenes de diagnóstico.
^Se renuncia al copago si se admite en un plazo de 24 horas por la misma condición.
Providence Medicare Advantage Plans is an HMO, HMO‐POS and HMO SNP with Medicare and Oregon Health Plan contracts. Enrollment in Providence Medicare Advantage Plans depends on contract renewal.