Medicare Advantage grupal 2027

Importante: Los planes Providence Medicare Advantage no estarán disponibles en 2027. 


Si no se inscribe en un nuevo plan de Medicare antes del 31 de diciembre de 2026, volverá automáticamente a Original Medicare a partir del 1 de enero de 2027.


Debido a que obtiene su Plan Medicare Advantage a través de su antiguo empleador, le recomendamos encarecidamente que se comunique con el administrador de beneficios para jubilados de la empresa lo antes posible. Pueden proporcionar información sobre cualquier plan colectivo de Medicare Advantage que pueda estar disponible para usted en 2027 y explicarle sus opciones y plazos de registro.


Si decide no inscribirse en un plan colectivo ofrecido a través de su antiguo empleador, puede elegir otra cobertura de Medicare, incluido un Plan Medicare Advantage individual disponible en su área a través de otro proveedor de planes de salud. Para comparar planes y explorar sus opciones, visite Medicare.gov.


Si necesita ayuda para entender sus opciones de Medicare, puede encontrar asesoría y apoyo local gratuito sobre Medicare en: https://healthcare.oregon.gov/pages/find-help.aspx. 



Fechas importantes


Si está eligiendo cobertura a través de su antiguo empleador, por favor consulte sus fechas límite de registro para asegurarse de que puede hacer cambios en su selección.  Si decide NO inscribirse en un plan colectivo ofrecido por su antiguo empleador, por favor tenga en cuenta las siguientes fechas límite importantes para asegurarse de contar con la cobertura que necesita:


Periodo de registro Fecha de inicio Fecha de finalización
Periodo de registro anual               15 de octubre de 2026 7 de diciembre de 2026
Periodo de registro especial1      1 de noviembre de 2026 31 de enero de 2027

¿Qué pasa si no elijo un nuevo plan?


Si no se inscribe en un nuevo plan Medicare Advantage antes del 31 de diciembre de 2026, volverá automáticamente a Original Medicare (Medicare Parte A y Parte B) a partir del 1 de enero de 2027. Original Medicare no incluye cobertura de fármacos con receta Medicare Parte D, por lo que tendrá que inscribirse en un plan independiente Parte D si desea cobertura de fármacos con receta.


Además, Original Medicare puede dejar una brecha en los servicios y puede que no cubra todos los costos. Algunos costos son responsabilidad suya, incluidos deducibles, copago y costos más allá de la cobertura máxima, y pueden sumarse.


Revise esos costos en: medicare.gov/basics/costs/medicare-costs


Además, Original Medicare no tiene límite anual sobre los gastos asumidos por el asegurado, a diferencia de Medicare Advantage.

 



¿Cuál es la diferencia entre Original Medicare y Medicare Advantage? 


Original Medicare cubre el seguro médico básico para hospitales (Parte A) y necesidades médicas (Parte B).  No incluye beneficios adicionales que pueden ofrecer los planes Medicare Advantage (Parte C), como atención dental, servicios de la vista y la audición, membresía en gimnasios o cobertura de medicamentos recetados (Parte D).



Original Medicare
(Partes A y B)
Medicare Advantage2
(Parte C)
Quién lo proporciona Gobierno federalCompañías de seguros privadas
Qué cubre      Seguro hospitalario (Parte A) y seguro médico (Parte B)
para cosas como visitas al médico, pruebas y cuidados preventivos
Igual que Original Medicare (Parte A y B)
Fármacos con receta
(Parte D)
No incluido, debe suscribirse a un plan de Medicare Parte D independiente.3Normalmente se incluye
Dental, visión, audiciónNo se incluyeLa mayoría de los planes cubren el cuidado rutinario de los dientes, la visión y la audición
Beneficios adicionalesNo se incluyePuede ofrecer extras como suscripciones al gimnasio, telesalud, transporte, entrega de comidas y más
Médicos y red de proveedores
Puede acudir a cualquier médico u hospital de los Estados Unidos que admita Medicare Por lo general, debe recurrir a médicos de la red del plan
Gastos asumidos por el aseguradoSin límite de gastos asumidos por el asegurado Tiene un límite máximo anual de gastos asumidos por el asegurado

2Debe tener la Parte A y Parte B para registrarse en un plan Medicare Advantage.

3Si no se inscribe en un plan independiente de medicamentos recetados (Parte D) o en un plan Medicare Advantage que incluya cobertura de medicamentos recetados, es posible que deba pagar una penalización. Obtenga más información aquí. 

Preguntas frecuentes

  • ¿Seguiré recibiendo mi subvención?

    Las subvenciones las determina su antiguo empleador. Póngase en contacto directamente con su antiguo empleador para confirmar si su subvención continuará y para conocer cualquier cambio que pueda aplicarse a su cobertura.

  • ¿Providence ofrece planes Medicare Advantage en 2027?

    No. Providence no ofrecerá planes Medicare Advantage en 2027. Para mantener su cobertura de Medicare, deberá inscribirse en un nuevo plan con otra aseguradora. Puede explorar los planes disponibles en su área en Medicare.gov. Si recibe beneficios de jubilación a través de un antiguo empleador, póngase en contacto con su antiguo empleador para conocer cualquier opción del plan Medicare Advantage del Grupo que pueda estar disponible para usted.

  • ¿Qué pasa si no encuentro un plan nuevo?

    Tiene tiempo hasta el 31 de diciembre para elegir un plan; de lo contrario, a partir del 1 de enero de 2027, se lo cambiará a Medicare Original. Después del 31 de diciembre, aún puede registrarse en un Plan Medicare Advantage durante lo que se llama un Periodo de registro especial. Durante este Período de registro especial, puede presentar su solicitud entre el 1 de noviembre de 2026 y el 31 de enero de 2027, y su cobertura comenzará el primer día del mes siguiente a aquel en que se reciba la solicitud. Por lo tanto, si se inscribe en enero, su cobertura comenzará el 1 de febrero.


    Si no se inscribe en un nuevo plan Medicare Advantage, seguirá teniendo Original Medicare, que no incluye cobertura de fármacos con receta.

¿Necesitas ayuda?  


  • Conozca más: Obtenga más información sobre sus opciones de Medicare y compare los planes. 
  • ¿Aún tiene preguntas? Llame al servicio de atención al cliente al 866-356-6654.
    • Horas: De 8 a. m. a 8 p. m. (hora del Pacífico), los 7 días de la semana, del 1 de octubre al 31 de marzo, y de lunes a viernes, del 1 de abril al 30 de septiembre. Estamos cerrados el Día de los Caídos (Memorial Day), el Día de la Independencia, el Día del Trabajo, el Día de Acción de Gracias y el día de Navidad.

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