Vida saludable

Seguro de salud 101: Guía para recién graduados

06 junio 2025

 

La graduación universitaria es un hito emocionante, pero también trae consigo nuevas responsabilidades, como elegir su propio seguro médico. Para muchos adultos jóvenes, esta puede ser la primera vez que navegan por la cobertura sin depender de los padres o de un plan de salud universitario. El proceso puede resultar abrumador, pero comprender algunos detalles clave le ayudará a tomar una decisión informada.

 

Comprender más que la prima mensual

La prima (lo que paga cada mes por la cobertura) es solo el punto de partida. Para obtener una imagen completa, preste atención a estos términos importantes:

• Copay (Copago): Una cantidad fija que usted paga por las visitas o recetas médicas.

• Coinsurance (Coseguro): El porcentaje de costos de los que es responsable después de cumplir con su deducible.

• Deducible: La cantidad que usted paga antes de que el seguro comience a cubrir los costos.

• Out-of-pocket maximum (Máximo de gasto asumido por el asegurado): El importe que pagará en un año antes de que el seguro cubra todos los costos restantes. 

Compruebe también si sus médicos y hospitales preferidos están en la red. Salir de la red puede conllevar costos significativamente mayores (o ninguna cobertura) dependiendo de su plan.

 

Considere un plan de salud con alto deducible (HDHP)

Muchos graduados son jóvenes y sanos, lo que hace que un plan con un alto deducible sea una opción financiera inteligente. Estos planes suelen incluir:

• Primas mensuales más bajas, lo que le ayuda a ahorrar dinero de antemano

• Acceso a una Cuenta de ahorro en salud (HSA), que ofrece ventajas fiscales y repone los fondos no utilizados año tras año

Sin embargo, si tiene una afección crónica (como la diabetes) o cree que necesitará atención médica frecuente, un plan de deducible bajo puede ser mejor.

 

Soporte que va más allá de la cobertura

En Providence Health Plan, "Sabemos que cuidar de su salud, ya sea física, emocional o social, puede ser difícil de afrontar solo. Por eso ofrecemos servicios de gestión de la atención médica sin costo adicional para nuestros miembros.

Tanto si está enfrentando un nuevo diagnóstico como si convive con una enfermedad crónica, como asma, diabetes, cáncer o desafíos de salud mental, nuestro equipo de Gestión de la atención médica está para acompañarlo. Esto incluye enfermeros titulados, médicos clínicos especializados en salud conductual, coordinadores de apoyo clínico, orientadores y defensores de la salud. 

Su equipo de gestión de la atención médica es como un GPS de salud personal, ayudándole a navegar por los confusos caminos del sistema sanitario. Al igual que un GPS, pueden darle instrucciones claras y mirar hacia delante para redirigirle si hay obstáculos, asegurándose de que llegue a su destino de la forma más rápida y sencilla posible.

Su equipo de atención personalizada puede ayudarle con todo, desde la coordinación con el proveedor y las autorizaciones previas hasta la orientación nutricional y la conexión con recursos locales como clases de fitness o grupos de apoyo. También hay servicios especializados disponibles para maternidad de alto riesgo, atención pediátrica, trastornos alimentarios y necesidades de salud de personas transgénero, con profesionales clínicos dedicados que actúan como punto de contacto único para acompañarlo en su recorrido de la atención médica.

Si necesita asistencia en materia de salud mental o crisis, nuestro Behavioral Health Hub está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ponerle en contacto con un equipo capacitado en atención de triaje de crisis, en tiempo real.

La participación en la gestión de la atención médica es voluntaria y puede cancelar su suscripción en cualquier momento. Es solo una forma más de que Providence Health Plan apoye su salud de forma integral.

 

No espere para registrarse

Postergar la contratación de un seguro de salud puede dejarlo desprotegido en caso de una emergencia y, además, podría generarle sanciones según la Ley de Asistencia Asequible. Los periodos de registro abiertos son limitados, así que revise sus opciones con antelación.

 

Estamos aquí para ayudarle

Elegir el seguro médico adecuado es una gran decisión. Si tiene alguna pregunta sobre las opciones de cobertura, incluidos los planes para individuos y familias, Medicare Advantage o los planes suplementarios Medicare, el equipo de expertos de Providence Health Plan está listo para ayudarle.

Llámenos hoy mismo o visite nuestra página de asistencia para ponerse en contacto con un representante: https://www.providencehealthplan.com/contact-us

A veces, hablar con una persona real es la forma más rápida de encontrar la solución adecuada. Permítanos ayudarle a comenzar este siguiente capítulo con confianza.