在某些情况下，您的保障可能无法与 Medicare A 部分和/或 B 部分协调福利。如果您希望取消其他保障和定期付款，并确保您的家属仍然拥有他们需要的保障，请参考以下文档。

过渡到 Medicare Advantage (PDF)

如需帮助，请于周一至周五上午 8:00 至下午 5:00（太平洋时间）致电888-816-1300(TTY：711)。

如对通过雇主购买的保险有疑问，请参阅下一节。

如果您计划在 65 岁以后继续工作，并继续参加雇主的健康计划，您可以推迟加入 Medicare。对此，您需要满足以下要求才能不被罚款。您必须通过雇主或配偶的雇主获得有效的雇主团体保险。这可能会受到雇主团体规模的影响。请联系您的人力资源团队或计划提供商了解更多信息。COBRA 不属于有效团体保险，也不视为 Medicare A 部分和 B 部分的可信承保。 

小型公司（少于 20 名员工）：

建议参保 Medicare B 部分。如果您的计划假设您已参保，但您没有参保 B 部分，您将支付 B 部分涵盖的服务费用。

例如，如果您去看医生并被收取 100 美元费用，您的雇主团队计划承保 20 美元，如您未参保 B 部分，则需支付 80 美元。

大型公司：

请询问您的雇主。有些公司承保 B 部分，有些则不承保。某些雇主计划也可被视为可信的承保。“可信”指的是计划支付金额与 B 部分支付的金额相同或更多。如果您没有可信的承保，并且在初始选择期过后参保 B 部分，则需要支付罚金。

这取决于具体情况。如果雇主处方药计划被视为可信承保范围，则您无需登记参加 D 部分处方药计划。如果雇主处方药计划不被视为可信承保范围，如果您未登记参加 D 部分处方药计划，您将承担每月罚款。

您和/或您符合 Medicare 资格的配偶应收到雇主的信函，其中会告知雇主的处方药计划是否符合 Medicare 的可信承保范围定义。

如果您的收入超过一定金额，则可能需要为 Medicare B 部分医疗保险和 D 部分处方药计划支付更高的保费。

这种额外收取的保费金额被称为与收入相关的每月调整金额 (IRMAA)。您必须每月支付额外金额和计划的保费，以维持 Medicare 处方药的保障。

如果您需要为 Medicare 医疗保险或处方药物保险承保范围支付额外费用，社会保障署将向您寄送一封信。社会保障署的信函解释了他们如何确定您要支付的金额和实际金额。如果您不认可该金额，请通过 www.ssa.gov 或在周一至周五拨打 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0078)，联系社会保障管理局，或前往您当地的社会保障办公室。

如果您在灾难期间需要医疗保健，但无法获取网络内服务提供者的服务，则可以从网络外服务提供者处获得护理。

Providence Medicare Advantage Plan 将以网络内价格为网络外服务提供者在灾难期间提供的服务提供承保。无论您注册的计划类型如何，都可以获取此保障。在灾难期间，您可能无需 Providence Medicare Advantage Plan 的预先核准即可获得网络外护理。

如果您有处方药承保，Providence Medicare Advantage Plan 还将以网络内价格承保您于灾难期间在网络外药房处所配的任何处方药。

灾难是发生在特定地理位置的事件。事件如符合以下条件，则属于灾难： 

• 美国总统依据《国家紧急状态法》或《斯塔福德法》宣布该事件为紧急事件或灾难
• 卫生与公众服务部部长依据《公共卫生服务法案》宣布该事件为公共卫生紧急事件
• 州长宣布该事件为紧急事件或灾难

如果您不确定灾难状态，请访问 https://www.fema.gov/disasters。

您的医疗保健提供者需要针对您在灾难期间接受的任何护理向 Providence Medicare Advantage Plan 开具账单。无论其是否与 Providence Medicare Advantage Plan 签订合同，都必须这样操作。

根据事件的严重程度，您的索赔处理可能有所延迟。如果出现延迟，您将收到邮件通知。

如果您有任何问题或疑虑，请致电 Providence Medicare Advantage Plan 客户服务部，电话：1-800-603-2340 或 503-574-8000；TTY: 711，服务时间为 10 月 1 日至 3 月 31 日周一至周日和 4 月 1 日至 9 月 30 日周一至周五上午 8 点至晚上 8 点（太平洋时间）。