Registro abierto en PEBB 2026
Debería ser así de sencillo.
Esto es más que una actualización; es una experiencia completamente nueva.
Nos complace presentar Providence Health Plan Powered by Collective Health. Con esta nueva experiencia, tendrá acceso a una nueva aplicación móvil y un portal que tendrá todo lo que necesita en un solo lugar y le dará un nuevo defensor, un verdadero ser humano, en su esquina.
Obtenga más información sobre las opciones de su plan, los beneficios y los programas disponibles para usted. A continuación, seleccione su plan durante el registro abierto, entre el 1 y el 31 de octubre.
Guía digital 2026Novedades de 2026
Planes que se adaptan a su estilo de vida
Plan Providence Statewide PPO Obtenga más acceso con una red más grande |
Plan Providence Choice (Medical Home) Atención coordinada por parte de un equipo médico especializado |
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Médico
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Deducible/franquicia en la red | $250 individual; $750 familia | $250 individual; $750 familia |
Gasto máximo asumido por el asegurado | $1.900 individual; $5.700 familia | $1.500 individual; $4.500 familia | |
Atención primaria | Coaseguro del 15% o 10% para las primeras cuatro visitas (deducible / franquicia de $0) | Copago de $10 por las primeras cuatro visitas por año natural ($0 deducibles / franquicia) | |
Atención especializada | 15% de coaseguro | Copago de $10 | |
Terapia de masaje, quiropráctica y acupuntura | Coaseguro del 15% (sin deducible / franquicia) | Copago de 10 $ (sin deducible / franquicia) | |
Red | Red Providence Signature (OSHU y hospitales Providence) |
Red Providence Choice (más de 400 centros médicos) |
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Fármacos con receta
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Deducible/franquicia | $50 por persona; $150 por familia | |
Gasto máximo asumido por el asegurado | $1.000 por persona; $3.000 por familia | ||
Medicamentos de valor | Copago de $0 | ||
Fármacos genéricos | Copago de $10 | ||
Medicamentos especializados | Copago de $100 | ||
Suministro de 90 días | Copago x 2,5 | ||
Medicamentos con receta para fertilidad | Sin máximo de beneficio anual para medicamentos con receta para fertilidad |
Puede encontrar información más detallada sobre los beneficios aquí.
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Recursos de salud conductual
Galileo Health
Los médicos y terapeutas de Galileo ofrecen apoyo basado en evidencias a través del coaching de salud y un programa de habilidades de terapia cognitivo-conductual (TCC) autoguiado. Estas herramientas están diseñadas para ayudar a gestionar el estrés, la ansiedad, la depresión y los trastornos del sueño, además de dejar de fumar. Si se necesita atención en persona, el equipo de navegación de atención de Galileo está a su diposición para realizar derivaciones y garantizar el acceso oportuno a la asistencia adecuada.
Red de salud conductual
Nuestra amplia red de salud conductual le ofrece acceso a proveedores presenciales y virtuales que se adaptan a sus necesidades. Esto incluye terapeutas, asesores, enfermeros psiquiátricos, psicólogos y psiquiatras. Proporcionan atención y apoyo continuos para muchos desafíos de salud conductual. Puede recibir la atención que necesita en cualquier momento y desde cualquier lugar.
Para encontrar una lista de proveedores cerca de usted, inicie sesión en el portal de bienvenida de registro abierto.
Encargado de salud conductual
Usted y sus familiares pueden acceder a citas virtuales y confidenciales sin ningún costo. Este servicio es una forma práctica de obtener la ayuda de un proveedor de salud conductual con licencia.
Disponible para miembros y sus dependientes elegibles en Oregón, Washington, Idaho, Montana, California y Texas.
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Recursos farmacéuticos
Red de farmacias minoristas preferentes
Nuestra red de farmacias minoristas preferidas le da acceso a más de 34,000 farmacias participantes. Con opciones de pedido en persona y por correo postal, puede acceder cómodamente a las recetas que necesita. Ahorre tiempo y dinero con nuestros recursos.
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Formulario
Proporcionamos a los miembros una lista detallada de medicamentos cubiertos, llamada formulario. Promueve medicamentos accesibles y eficaces, incluidas opciones genéricas y de marca.
Farmacias participantes
Si toma medicamentos de mantenimiento, debe utilizar un servicio de pedidos por correo dentro de la red o una farmacia preferida en la red Retail 90 (excepto CVS y Rite Aid). De esta manera podrá obtener el mejor precio y sus medicamentos serán más accesibles. Puede obtener hasta 90 días de suministro a la vez. A menudo cuesta menos que adquirir los medicamentos con receta cada mes. Además, muchos fármacos de valor (preventivos) tienen un copago de $0 cuando se adquieren en una farmacia preferida.
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Farmacia minorista preferente
Nuestra red de farmacias minoristas preferidas permite a los miembros ahorrar tiempo y dinero al obtener fármacos con receta. Con esta red, los miembros tienen acceso a más de 34 000 farmacias participantes en todo el país, excepto CVS o Rite Aid.
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Farmacia de venta por correo
Las farmacias de venta por correo le permiten pedir medicamentos con entrega a su casa, lo que le ahorra viajes a la farmacia.
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Farmacia especializada
Los medicamentos especializados ayudan a tratar enfermedades complejas que requieren capacitación, supervisión e instrucciones de tratamiento, y a menudo se necesita una aprobación antes de que se puedan recetar. Para garantizar que tenga la información que necesita, tendrá un equipo de atención especializada a su disposición. Le darán apoyo adicional, como mostrarle dónde adquirir su medicación y ayudarlo a encontrar ayuda financiera si está disponible.
Ahorre dinero en medicamentos
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Rx Savings Solutions
Una plataforma digital disponible para miembros elegibles sin ningún costo. Está vinculado directamente a su plan de salud y proporciona ahorros personalizados en función de sus medicamentos y cobertura. Recibirá alertas por correo postal, correo electrónico, teléfono o texto para tener más oportunidades de ahorrar en sus medicamentos.
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HelpScript™
HelpScript puede reducir los gastos asumidos por el asegurado para determinados medicamentos. Los miembros elegibles* se inscriben automáticamente, sin costo. Un asistente especializado para los pacientes le ayudará en cada paso del camino.
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Acceso amplio a la atención en cualquier momento y desde cualquier lugar
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Obtenga atención cuando y donde la necesite, con acceso 24/7 a atención primaria virtual, atención urgente, salud conductual y atención especializada en los 50 estados. A través de Galileo Health, puede ver a un médico a cualquier hora, día o noche, esté donde esté.
Con Galileo, puede obtener atención para:
- Revisión anual y cuidado preventivo
- Problemas menores como resfriados, infecciones urinarias y dolores de estómago
- Enfermedades crónicas como diabetes, asma o hipertensión
- Control de la natalidad y otras necesidades de salud sexual
- Problemas de salud conductual como ansiedad, depresión o insomnio
- Problemas dermatológicos como acné o pérdida de cabello
- Ayuda para recetas y reposición de medicamentos
- Derivaciones a especialistas en persona, cuando sea necesario
Apoyo también para su salud mental
Galileo ofrece mucho más que atención médica. Sus terapeutas y médicos proporcionan apoyo a la salud conductual a través de herramientas autoguiadas, coaching y terapia virtual. Si alguna vez necesita ayuda en persona, Galileo puede conectarlo rápidamente con el proveedor adecuado.
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ExpressCare Virtual está disponible para los afiliados que no tienen tiempo o no pueden trasladarse a una clínica para sus tratamientos. Puede abordar cuestiones médicas no urgentes. Disponible en todo el país. Acceda 7 días a la semana desde una tableta, smartphone u ordenador.
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Telesalud
La telesalud es una opción práctica para recibir atención dondequiera que esté. Incluye todas las visitas virtuales que utilizan una aplicación de teleconferencia, como Zoom.
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Beneficio de planificación familiar
Apoyo para la planificación familiar de Progyny
A través de PEBB, cuenta con beneficios optimizados para ayudarlo en su recorrido de planificación familiar. Progyny, expertos de primera línea en fertilidad, lo ayudará en su camino a convertirse en progenitor.
Con este beneficio, obtendrá:
- Planes de tratamiento personalizados
- Defensor de la atención al paciente (PCA) dedicado
- Asistencia y orientación personalizadas
- Acceso a los mejores especialistas en fertilidad
- Cobertura completa desde las pruebas hasta los tratamientos
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Programas para ayudarlo en su camino hacia la atención sanitaria
Únase a más de 500.000 personas que han acudido a Kaia para aliviar el dolor
Kaia es una aplicación de terapia digital basada en evidencia. Le ayuda a aprender formas de controlar el dolor articular y muscular en todo el cuerpo. Reciba un plan de tratamiento personalizado que puede incluir ejercicio, relajación y asesoramiento experto.
Tome medidas para prevenir la diabetes
El programa Omada ayuda a reducir el riesgo de prediabetes y enfermedades crónicas. Ofrece orientación nutricional y recursos para perder peso. Su plan de atención incluye asesoría con instructores de salud certificados, grupos de apoyo entre personas con condiciones similares y consultas virtuales con médicos.
Ya está aquí la forma de revertir la diabetes tipo 2
Virta es un tratamiento dirigido por un proveedor y respaldado por investigaciones. Puede ayudar a revertir la diabetes tipo 2. Puede trabajar para reducir sus niveles de glucosa y A1c, mientras disminuye el uso de medicamentos para la diabetes y pierde peso. Con un plan de tratamiento personalizado de Virta, obtendrá asistencia profesional y recursos útiles.
Ayuda para hacer un seguimiento de lo que come y trabajar hacia sus objetivos
Coma bien, mueva más y pierda el peso que desea con un plan de acción personalizado. Obtenga informes de progreso, herramientas de seguimiento fáciles de usar y miles de recetas. Aproveche también el coaching 24/7. Todo desde una aplicación en su teléfono.
Tu nueva experiencia de miembro
PORTAL DE BIENVENIDA
Inscríbase en su plan de salud
El portal de bienvenida de registro abierto lo ayuda a comprender las opciones de su plan de salud y aprovechar al máximo sus beneficios. Visite el sitio web de bienvenida para obtener más información sobre su nuevo plan. Cuando esté listo, inscríbase durante el registro abierto del 1 al 31 de octubre.
¿Necesita ayuda?
Contamos con defensores de los afiliados para ayudarlo a responder preguntas sobre las opciones que ofrece su plan. Llame al 855-284-1368, de lunes a viernes de 4 a. m. a 6 p. m., y los sábados de 7 a. m. a 11 a. m. (hora del Pacífico).