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3,100 美元用于牙科
3,100 美元弹性牙科卡用于任何牙科服务，如洁牙、
X 光、牙冠等。
600 美元
非处方
补贴
600 美元/年，用于购买牙膏、维生素
和其他非处方产品。
0 美元保费计划
外加 0 美元处方自付额、
0 美元共付额和 400 美元
自付额最高值。
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网页当前版本：03/18/2024
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